La efectividad del sulfato de glucosamina para tratar la artrosis es muy controvertida. Solamente he encontrado dos ensayos clínicos que detectan una mejoría de la estructura articular después del tratamiento con sulfato de glucosamina:
1.- Pavelka´ K, Gatterova´ J, Olejarova´ M, Machacek S, Giacovelli G, RovatiLC. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Arch Intern Med. 2002;162:2113-23. [PMID: 12374520]
2.- Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, Lee RL, Lejeune E, Bruyere O, et al.
Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised,
placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2001;357:251-6. [PMID:11214126]
El problema es que estos dos ensayos clínicos están patrocinados por Rottapharm y creo que esto es un sesgo importante a tener en cuenta para valorar los resultados presentados. Esta empresa fabrica y comercializa el sulfato de glucosamina.
Mas reciente es un estudio publicado por Annals of Internal Medicine.
2008;148:268-277. Se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado y ciego que compara la efectividad del sulfato de glucosamina frente a placebo, en pacientes con artrosis de cadera. Los autores no declaran conflicto de intereses.
Este estudio ha sido llevado a cabo en los Países Bajos. Se reclutaron 222 pacientes que cumplían los criterios de artrosis de cadera del American Collage of Rheumatology y fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos. Durante 2 años tomaron diariamente 1.500 mg de sulfato de glucosamina o placebo, los comprimidos de placebo fueron idénticos en apareciencia, olor y gusto. La variables principales medidas fueron el dolor, la capacidad funcional y el estrechamiento del espacio articular a los 24 meses de tratamiento, empleando la escala funcional WOMAC, un instrumento validado y ampliamente utilizado en la evaluación de la artrosis de rodilla y cadera, que evalúa el dolor, la discapacidad y la rigidez de las articulaciones a través de una batería de 24 preguntas. Como variables secundarias se determinó el dolor, la funcionalidad y la rigidez después de 3, 12 y 24 meses de tratamiento.
Los resultados no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos en ninguna de las variables principales: dolor (-1,54; 95%IC, -5,43 a 2,36); funcionalidad de las articulaciones (-2,01; IC95% -5,38 a 1,36) o estrechamiento del espacio articular (-0,029; IC95% -0,122 a 0,064).
Los autores concluyen que el sulfato de glucosamina no fue mejor que el placebo en la reducción de los síntomas y progresión de la artrosis de cadera.
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3 comentarios:
Pues te agradezco *mucho* tu entrada, me parece excelente. Esta mañana me han recomendado que tome "condroprotectores" y después de buscar un poco he llegado aquí. Habrá que pensar en otra cosa.
Soy médico rehabilitador de Rosario, Argentina. Debo felicitarlo por la página y por su excelente libro sobre prótesis y ortesis (una de las mejoras compras que hice a principios de año). Va una pregunta: tiene alguna posición respecto a la diacereína y/o los insaponificables de palta y soja?. Muchas Gracias.
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